Smart University of Medical Sciences

Document Type : Short communication

Authors

1 Assistant Professor, Department of Radio-Oncology, Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University, Tehran, Iran.

2 Anesthesiologist, Department of Medicine, National Bank of Iran Hospital, Tehran, Iran

3 Specialized Health Law department of smart university of medical science, Tehran, Iran.

Abstract

Background and Objective: Industrial living conditions, the increase in the population of elderly people and the occurrence of chronic and incurable diseases have caused patients to use drugs and complementary and alternative medicine methods, including methods based on biofield or aura. These methods do not have the risks of side effects of chemical drugs and the high cost of common modern medical treatments. In order to be used optimally, this ancient medicine needs legal control and supervision in order to prevent financial abuse and fraud, as well as the negligence of therapists.
Methods: Regulatory methods and laws for complementary and alternative medicine in the world have been reviewed and the best regulatory methods and laws for it in Iran have been presented.
Results: Every medical field requires legislation, legal control supervision, and even inspection. In addition to ensuring quality, efficiency, and reducing the risk of using tools and methods, such measures help prevent abuse and fraud. This issue is particularly significant in the field of complementary medicine, where there is a great need for a relationship based on trust between the therapist and the patient.
Conclusion: Due to the high risk of financial abuse and fraud, it is necessary to develop and enforce the necessary regulations to address false claims and fraud in the use of complementary and alternative medicine methods. Educational standards should also be carefully applied in this field to prevent the employment of uninformed and unqualified people in this field, because the activity of these people causes damage to people's trust.

Keywords

Main Subjects

Article Title [Persian]

نظارت قانونی بر طب مکمل و جایگزین با تاکید بر لمس‌درمانی

Authors [Persian]

  • بهرام مفید 1
  • مهدی دوستداری 2
  • عباس کریمی مجرد 3

1 استادیار گروه رادیوانکولوژِی، دانشکده پزشکی، دانشگاه شهید بهشتی، تهران، ایران

2 متخصص بیهوشی، گروه پزشکی، بیمارستان بانک ملی ایران، تهران، ایران

3 گروه تخصصی حقوق سلامت دانشگاه علوم پزشکی هوشمند

Abstract [Persian]

زمینه و هدف: شرایط زندگی صنعتی، افزایش جمعیت افراد سالخورده و بروز بیماری‌های مزمن و صعب‌العلاج، سبب گرایش بیماران به استفاده از داروها و روش‌های طب مکمل و جایگزین از جمله روش­های مبتنی بر بیوفیلد یا هاله شده است. این روش­ها خطرات عوارض داروهای شیمیایی و هزینه سنگین درمان­های رایج پزشکی مدرن را ندارند. به‌منظور استفاده بهینه، این طب کهن نیازمند کنترل و نظارت قانونی به‌منظور جلوگیری از سوءاستفاده مالی و کلاهبرداری و همین­طور سهل­ انگاری و قصور درمانگران ‌می‌باشد.
روش­ها: روش‌ها و قوانین نظارتی برای طب مکمل و جایگزین در جهان بررسی شده و بهترین روش و قوانین نظارتی برای طب مکمل در ایران ارائه شده است.
یافته­ ها: هر حوزه پزشکی نیازمند قانون­گذاری، کنترل و نظارت قانونی و بازرسی از داخل یا خارج یک سازمان‌ تولیدکننده و عرضه­ کننده کالا و خدمات سلامت است. این اقدامات علاوه بر تضمین کیفیت، افزایش کارآیی و کاهش ریسک کاربرد ابزارها و روش­ها، را موجب می شود و مانع از هرگونه سوءاستفاده و کلاهبرداری می گردد. این موضوع در حوزه طب مکمل که نیازمند اعتماد بین درمانگر و بیمار است، از اهمیت بیشتری برخوردار است.
نتیجه ­گیری: با توجه به احتمال بالای سوء­استفاده مالی و کلاهبرداری، تدوین و تصویب مقررات مقتضی به­ منظور جلوگیری از ادعاهای کذب در استفاده از روش‌های طب مکمل و جایگزین امری ضروری است. بنابراین، لازم است مجموعه قوانین اخلاقی این طب به قانون الزامی تبدیل شده و تمهیدات لازم جهت نظارت پیشگیرانه اندیشیده شود. استاندارد‌های آموزشی نیز باید به­دقت اعمال شوند تا از اشتغال افراد ناآگاه و فاقد صلاحیت در این حوزه جلوگیری شود، زیرا فعالیت این افراد می­تواند سبب سلب اعتماد مردم شود. نظارت بر طب مکمل و جایگزین از دو منظر حائز اهمیت می باشد1) متخصصان و ارایه دهندگان خدمات و 2) اعتباربخشی به قوانین اخلاقی مختص طب مکمل و جایگزین از این رو به جهت جلوگیری از ادعای کذب و اعتماد بخشی جامعه به لمس درمانی، ابتدا باید قوانین در این خصوص بازنگری و تدوین گردد تا بر اساس توانایی و تخصص افراد مجوز صادر گردد و در مرحله دوم نظارت و بازرسی مستمر برون سازمانی انجام گیرد.

Keywords [Persian]

  • طب انرژی
  • مقررات
  • ادعای کذب
  • کلاهبرداری
  • سوءاستفاده مالی
  • رضایت آگاهانه
  • محرمانگی

مقدمه

طب مکمل و جایگزین "CAM" روشی درمانی است که در حیطه پزشکی مدرن جایگاهی نداشته و یا اثربخشی آن اثبات نشده است. استفاده از طب مکمل و جایگزین موافقان و مخالفانی دارد، اما سازمان بهداشت جهانی طب سنتی و مکمل کشورها را با دلایل مختلف مورد پذیرش قرار داد و خواستار ورود آن به حوزه طب مدرن شد. سازمان بهداشت جهانی با تدوین سند راهبردی با چهار هدف عمده 1- ادغام مناسب طب سنتی با سیستم بهداشتی-درمانی کشورها به وسیله توسعه سیاست­ گذاری و برنامه­ ریزی­ های لازم، 2- تعیین و تضمین ایمنی، کارایی و کیفیت طب سنتی، فرآورده­ ها و روش­ های درمانی آن، 3- افزایش دسترسی و ارائه خدمات طب سنتی با توجه خاص به مردم کم‌درآمد، 4- ترویج استفاده منطقی و حفظ و صیانت از آثار و منابع طب سنتی، خواستار توجه بیشتر، علمی­تر و کاربردی­ تر به این حوزه توسط کشورهای جهان شده است. حقوق پزشکی شاخه­ای از رشته حقوق است که مجموعه قواعد و مقررات حاکم بر مسائل پزشکی و داروئی را مورد مطالعه قرار می­دهد. امروزه نیاز به طب سنتی به پشتوانه حقوق پزشکی و حمایت قانونی از آن به دلیل مواجه ­بودن با چالش­ های متعدد ضروری است. برخی از شاخه ­های طب مکمل نیز که فرآیند رسمیت یافتگی را کاملا طی نکرده ­اند با مشکلات متعدد ناشی از توسعه نیافتگی حقوقی مواجه هستند. به­ دلیل افزایش طول عمر و بروز بیماری‌های مزمن و صعب‌العلاج مردم از مصرف داروهای شیمیایی پرخطر بیش از پیش گریزان شده و به روش‌های طب مکمل و جایگزین رو آورده‌اند. به­ منظور به­ کارگیری درست این روش باید از اعمال استانداردهای عملی و چهارچوب‌های قانونی و اخلاقی از طریق کنترل و نظارت مستمر اطمینان حاصل کرد. از طرفی رفع آلام بیماران از اهمیت خاصی در فرهنگ­ هشای مختلف به­ ویژه فرهنگ والای اسلامی برخوردار است، لذا این حوزه از طب باید براساس چهارچوب‌های اخلاقی و قانونی اقدام نماید تا متخصصان حوزه­ های پزشکی بتوانند به بهترین شکل به وظایف خود عمل کنند.

 

 

[1]. Noras, M. R., Yousefi, M., Kiani, M. A. Complementary and Alternative Medicine(CAM) Use in Pediatric Disease: A Short Review. International Journal of Pediatrics, 2013; 1(2): 45-49.
[1]. World Health Organization. WHO traditional medicine strategy: 2014-2023. World Health Organization; 2013.
[1]. Islami Tabar Sh. Medical law, part two - the need to review the legal and criminal laws of medical affairs and related professions. Teb va Tazkiye. 2000;9(3):71-74.
[1]. Hover-Kramer D, Mentgen J. Healing touch: A guidebook for practitioners. Thomson Learning, 2nd Edition. 2002.
[1]. NCCAM. Energy Medicine: An Overview. Backgrounder. National Center for Complementary and Alternative Medicine.
[1]. Guarneri M. 108 Pears to your Healing Poteential. Hay Housey InC, 2017; P 87.
[1].Sanghamitra M. Misra & Ana Maria Verissimo. A Guide to Integrative Pediatrics for the Healthcare Professional. Springer, 2014; P 18. https://doi.org/10.1007/978-3-319-06835-0
[1]. Sajjadian A, Moradi M, Haji Mahmoudi M, Mirmoulai T. Complementary medicine use among cancer patients after excluding the praying as a complementary therapy. ijbd 2009; 2 (1) :13-22. 
[1]. Judy Kosovich. The Regulation of Energy Medicine: Space, Propulsion & Energy Sciences International Forum-2012. Elsevier, 244.
[1]. Michael H. Cohen. Regulating Healing: Notes on the Ecology of Awareness and the Awareness of Ecology. St. Johns Law Review. Issue 4 Volume 78, fall 2004, Number 4, Article 5.  1185.
[1]. Wiesener S, Falkenberg T, Hegyi G, Hök J, Roberti di Sarsina P, Fønnebø V. Legal status and regulation of complementary and alternative medicine in Europe. Forschende Komplementärmedizin/Research in Complementary Medicine. 2012 Nov 1;19(Suppl. 2):29-36.
[1]. Saraf S. Legal regulations of complementary and alternative medicines in different countries. Pharmacognosy reviews. 2012 Jul;6(12):154.
[1]. Taghipour A, Bahrami Taghanaki H, Hosienzade H, Noras M. Ethical and legal challenges in complementary and alternative medicine. Iranian Journal of Medical Ethics and History of Medicine. 2016 Oct 10;9(3):23-31.
[1]. Ruggio M, DeSantis-Then L. Complementary and alternative medicine: longstanding legal obstacles to cutting edge treatment. Journal of Health & Life Sciences Law. 2009 Jul 1;2(4):137-9.
[1]. Chan PS, Wong MM. Physicians and complementary-alternative medicine: training, attitudes, and practices in Hawaii.
[1]. Adhami H, Sadraei Shamloo D. Ethics in complementary and alternative medicine. IJMEHM 2008; 1 (2) :69-72.
[1] .INH, what is CAM? updated February 2007, Available at: http:// the body.com/nccam/what is. pdf
[1]. Grainger R, Cieuttini FM.Medical management of osteoarthritis of the knee and hip joints. Med J Aust 2004; 180: 232-236 .   
[1]. Mousavizadeh K., Ansari H.. Complementary / Alternative Medicine and medical education. Payesh 2008; 7 (4) :329-336.
[1]. Midge Murphy. Legal Issues in the Practice of Energy Therapies Empower Your Practice & Reduce Your Potential Liability with Essential Risk Management Strategies. Dean of Students Energy Medicine University.
[1]. Feinstein D, Eden D. Ethics Handbook for Energy Healing Practitioners: Toolkit for Energy Healing Practitioners. 2011, 21(3); 72.
[1]. Van De Veldt J. Insurance Reimbursement for Reiki Sessions. Reiki News Magazine, Fall 2008; 45.
[1]. Costescu M, Georgescu S R, Draghia F, Coman L, Coman OA, Tampa MS. The Ethical Implications of stemic Complementary and Alternative Medicine in Systemic Lupus Erythematosus. Medicina moderna. 2014. 21(2); 120-126.
[1]. Medical Council of New Zealand. Doctors and CAM (Complementary and Alternative Medicine). November 2017.
[1]. Janice Willard. Informed Consent: An Integral Aspect of Documenting the Work. 2.
[1] . Islami Tabar Sh. Medical Law Consent (third part). Teb va Tazkiye. 2016;2(10):97-103.
[1]. Weir M. Law and Ethics in Complementary Medicine. Fifth Edition, 2016; 58-59.
[1] .UK Healers: Healing and the Law. July 2014, 1.
[1]. Kosovich J. The Regulation of Energy Medicine: Space, Propulsion & Energy Sciences International Forum-2012. Elsevier; P 246. 
[1] . Gandhi, S., Sigh, O., Tiwari, A., Apshingekar, P., Jain, S., Jain, V., Pal, P. and Vyas, A. Regulatory Frameworks for Integrated Medicine Management in USA, Europe, Japan, and China. International Journal of Drug Regulatory Affairs. 2024;12(2):37-45.doi: 10.22270/ijdra.v12i2.672.
[1]. Hamilton JL, Roemheld-Hamm B, Young DM, Jalba M, DiCicco-Bloom B. Complementary and alternative medicine in US family medicine practices: a pilot qualitative study. Alternative Therapies in Health & Medicine. 2008 May 1;14(3).
[1]. Hashempur MH, Heydari M, Mosavat SH, Heydari ST, Shams M. Complementary and alternative medicine use in Iranian patients with diabetes mellitus. Journal of integrative medicine. 2015 Sep 1;13(5):319-25.
[1]. Aghaei A, Khalili M. Challenges and Opportunities of Promoting Complementary and Alternative Medicine (CAM) in Iran’s Internet Arena. Journal of Consumer Health on the Internet. 2018 Apr 3;22(2):142-9.
[1]. Mills SY. Regulation in complementary and alternative medicine. Bmj. 2001 Jan 20;322(7279):158-60.